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      破題老年人照護要抓“五個關鍵”

      來源:江西九江第五人民醫院,九江心理網,www.vsidun.com 發布日期:2019-02-13 作者:

          老有所養是黨和國家對人民做出的莊嚴承諾,也是增強人民群眾獲得感的重要途徑。新一輪機構改革中,老齡健康工作被劃入衛生健康機構,體現了健康中國全生命周期服務的理念,同時賦予衛生健康行業新的使命和職責。2019年全國衛生健康工作會指出,構建養老護理體系是我國居民生活中的一件大事,要抓好關鍵環節。而要做好這項工作,無外乎要解決好“照護誰、誰照護、在哪里照護、照護什么、誰出錢”幾個問題。

         我國老齡化來勢迅猛,老年人照護服務需求持續上升。目前,我國每年新增的高齡人口超過100萬,城鄉失能、半失能老年人總量約為4063萬,有近一半老年人獨居或空巢。未來,我國老年人口規模和比例都將“跑步前進”,構建完善的養老護理體系成為剛需。針對失能、半失能老人,應盡快制定醫療照護等級評估標準和家庭病床、醫務人員上門服務等規范服務標準。同時,要明確醫療、護理及生活照護的內容,加快制訂科學統一的服務標準和流程,并明確價格政策。

         根據失能、半失能老人的數量,目前至少需要1000萬名護理人員。與之相對的是,養老護理人員持證上崗的不到10%。相關部門需要加快制定指導性文件,通過給待遇、給前景,暢通上升渠道,吸引更多人加入養老護理員隊伍;同時,建立養老護理員的教育與培訓機制,讓他們對職業未來充滿信心和期望。還要進一步深入推動醫養結合工作,尤其是提升社區醫養結合服務能力,解決“在哪里照護”的問題。針對制約醫養結合發展的關鍵性問題,如醫養結合服務的醫保報銷問題等,加大推進力度,并推動出臺投融資等支持性政策措施,充分調動民間資本進入醫養結合領域的積極性等。

          照護費用即“誰出錢”,一直以來都是推動養老護理工作的一道難題。老齡化嚴重的發達國家普遍設立了長期護理保險,人社部也于2016年6月在15個城市開展試點。但試點城市還沒有建立相對獨立的長護險制度,基本都是采取“長期護理保險跟從醫療保險”的原則。從長遠來看,這種做法可能導致醫療保險不堪重負。下一步,應立足運行中的關鍵問題完善機制,探索獨立籌資,并在地方試點的基礎上推開。

       

                            摘自《健康報》

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